При почечной недостаточности успешность лечения зависит от точности в выполнении рекомендаций врача, в том числе и в соблюдении диеты. Как питаться при почечной недостаточности?

При почечной недостаточности страдают все органы выделительной системы. Состояние поддается корректированию, но успешность принятых мер зависит от точности в выполнении всех рекомендаций доктора, в том числе и по питанию. Повседневные привычки и диета при почечной недостаточности определяют продолжительность и качество жизни.

Кто в группе риска?

Название почечная недостаточность не обозначает отдельную болезнь, это синдром, причины развития которого могут быть разными.

Почечную недостаточность вызывают:

  • Проблемы с кровообращением разного происхождения – из-за сердечной недостаточности и других причин;
  • Стремительная гибели клеток ткани, из которых состоят почки, эти клетки называют нефронами;
  • Неправильный отток мочи при разных патология.

Самая распространенная причина хронической почечной недостаточности – болезни органов мочевыделения, которые не получили должного лечения: мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит. Состояние становится хроническим при наличии основной патологии – сахарного диабета, подагры и других дисфункций обменных процессов.

Питание при почечной недостаточности

Ведением занимается нефролог или уролог, иногда по вопросам питания требуется дополнительная консультация диетолога. Диета назначается сразу же после установления диагноза, состояние неизлечимо, поэтому диета становится постоянным питанием. Периодически в план питания вносят коррективы, зависит от текущего состояния.

Оценка положения при почечной недостаточности производится посредством лабораторных и инструментальных методов. Особенности питания зависят от формы – хронической или острой, а также от наличия необходимости проводить гемодиализ, очищения крови без участия почек. Но некоторые принципы диеты при почечной недостаточности едины для любого состояния.

При соблюдении правил питания значительно снижается нагрузка на выделительные органы, пагубное влияние побочных продуктов тоже становится ниже, регулируется возрастающая нагрузка на органы ЖКТ. Соответствующее питание минимизирует вероятность столкнуться с осложнениями и помогает почкам выполнять свою работу.

Диета при почечной недостаточности

Правила питания при почечной недостаточности

Систему питания при почечной недостаточности называют лечебной диетой номер семь, главные принципы этой диеты:

  • Уменьшение количества белка в рационе, максимальное потребление – 40-60 грамм в день. Превышение нормы перегружает почки, которые не могут справиться со своей функцией, отравляющее действие не выведенных продуктов метаболизма распространяется на все тело;
  • Выбор белка из легкоусвояемых источников. На начальных стадиях предпочтение отдается растительным белкам, так как они препятствуют повышению кислотности крови. На последней стадии показано употребление животных белков, так как растительные не способны в полной мере обеспечить организм аминокислотами;
  • Контроль за достаточным потреблением питательных веществ. При ограничении белка дефицит питательных веществ компенсируется за счет молочных и растительных продуктов, богатых жирами и углеводами. Наибольшая питательная ценность приходится на углеводы, затем идут жиры, только потом - белки;
  • В сутки нельзя употреблять более грамма соли, иначе она будет мешать выведению лишней жидкости из тела. При сопутствующей гипертензии от соли полностью отказываются. В качестве вкусовой альтернативы соли можно использовать специи и зелень;
  • Нормы по употреблению жидкости согласуются с врачом в зависимости от состояния пациента, обычно норма составляет до 1 – 1,2 литра воды в сутки;
  • Продукты подлежат варке, запеканию, тушению или приготовлению на пару. Белковые продукты разрешается отварить, а потом слегка обжарить;
  • Калорийность рациона достаточно высокая – 2100-2800 килокалорий в сутки, эта мера направлена против дефицита массы тела и сопутствующих осложнений. При этом важно избежать лишнего веса, так как он приведет к артериальной гипертензии;
  • Питание должно быть дробным с 5-6 кратным приемом небольших порций в день.

Диета при почечной недостаточности

Что можно и нельзя при почечной недостаточности

Разрешенных продуктов гораздо больше, чем запрещенных. При почечной недостаточности можно есть гречку и рис, варить овощные супы, готовить нежирное мясо и рыбу при условии употребления в рамках дневной нормы белка. При употреблении куриных яиц стоит ограничение – не более одного в день. Также разрешен бездрожжевой хлеб, овощи и фрукты в обработанном виде.

Категорически запрещены все спиртные напитки, а также крепкий кофе и чай, соленые и маринованные продукты, грибы в любом виде. Лишними будут продукты, вызывающие газообразование – бобовые, капуста, бананы, шпинат, абрикосы.

Питание при острой почечной недостаточности

В острых случаях недостаточности почек диета должна облегчить их работу и тем самым предотвратить развитие осложнений. Основным принципом остается контроль за поступлением белка, действует суточное ограничение до 40-70 грамм белка. При приготовлении блюд соль не используется, в рамках разрешенной нормы на употребления можно слегка подсаливать блюда перед трапезой.

Важно поддерживать калорийность на высоком уровне, недостаток калорий приведет к разрушению тканей, из которых состоит организм, в первую очередь – мышц, от этого нагрузка на почки многократно возрастет.

Высокая калорийность поддерживается за счет сложных углеводов и жиров класса омега-3 и 6.

Для восполнения дефицита питательных веществ рекомендуется добавить в питание свежевыжатые соки из вишни, яблока и сливы, овощи – цветная капуста, картофель, морковь и свекла, а также зелень. При правильном питании устранение острой почечной недостаточности занимает от полугода до двух лет. По мере нормализации работы почек список разрешенных продуктов становится шире.

Питание при хронической почечной недостаточности

При хронической форме диету следует соблюдать всю жизнь. Начальная стадия предполагает ограничение по потреблению белка до грамма на килограмм веса тела. Можно есть крупы, овощи, орехи, разрешается к употреблению хлеб.

Специфических ограничений по употреблению соли нет, но действуют общепринятые нормы – до 3-4 грамм в сутки. Каждую неделю рекомендуется проводить разгрузочный день для почек, в этот день можно есть на выбор арбуз, тыкву или яблоки.

Выраженная почечная недостаточность требует соблюдения более строгой диеты. В дневном рационе остается не более 20-25 грамм белка, из этого количество строго 40-80% должны приходиться на легкие для усвоения белки – птица, мясо, рыба, яйца. Потребление соли ограниченно тремя граммами в сутки, при наличии отеков количество соли в питании нужно уменьшить.

Если симптомы почечной недостаточности прогрессируют, пациент переходит на бессолевую диету. В таком случае рекомендуется заменить соль на разрешенные вкусовые добавки – любые специи кроме очень острых, пряности, лимонный сок, зелень.