Обрезание — это древнейшая хирургическая практика, историки утверждают, что к ней прибегали еще за два тысячелетия до нашей эры. Однако, даже сейчас не каждый прогрессивный человек готов ответить, нужно ли делать обрезание мужчине. Некоторые считают данную процедуру пережитком прошлого и настаивают на том, что современному мужчине она уже не нужна.
Чтобы разобраться в данном вопросе, нужно понять, для чего нужна крайняя плоть, какую функцию она выполняет. В этой статье мы разберем преимущества медицинского обрезания и риски, с которыми может быть связано данное вмешательство. Начать стоит с экскурса в историю, разберемся, зачем парням делали обрезание тысячелетия назад.
Исторические факты
Разные народы проделывали эту процедуру с разными целями. К примеру, евреи поступали так со всеми мальчиками в соответствии со священным писанием. В наши дни ничего не изменилось, практически все новорожденные из еврейских семей обрезаются: в Израиле и Великобритании до 99% мальчиков, в США — до 98%.
Христианство тоже приветствует обрезание, но обряд не имеет столь принципиального значения. Долгие века велся спор о том, нужно ли проводить его для тех, кто пришел в веру во взрослом возрасте, но это так ни к чему и не привело. Говоря простыми словами, практика не прижилась.
У мусульман свой взгляд, зачем мужчинам нужно обрезание. Для них это подтверждение правильного отношения к религии. Необрезанный парень не может совершить священный хадж в Мекку. При этом в Коране прямо не указано, что это обязательно.
Для народов майя, ацтеков, коренных африканцев и австралийцев это что-то вроде обряда инициации. Исторически он проводился, чтобы проверить выносливость и смелость мальчика. Период для операции зависит от народности и взглядов, чаще всего в младенчестве или подростковом возрасте, когда мальчик становится мужчиной. В некоторых этносах крайняя плоть считается женским элементом, и только после ее удаления мальчик готов стать настоящим мужчиной. Нередко вмешательство проходит без анестезии, и ребенок должен терпеть боль, чтобы доказать свое мужество.
Наши дни
В наше прогрессивное время взгляды по вопросу, стоит ли делать обрезание члена, не сильно изменились. Из всех обрезанных парней более 62% делают это из религиозных соображений, остальные — по медицинским причинам, культурным или семейным взглядам. Всего в мире 39% обрезанных мужчин, в нашей стране процент ниже — чуть больше 11%, то есть почти восемь миллионов человек. В США процент намного выше — более 71%, это вторая по востребованности медицинская процедура после вакцинации. Американская академия педиатрии высказывается одобрительно и рекомендует родителям обрезать своих детей. Однако, все не так однозначно.
Зачем нужна крайняя плоть?
Есть множество аргументов за и против обрезания во взрослом возрасте по медицинским показаниям. Народы жарких стран делали это из гигиенических соображений. В жару при отсутствии воды проще избавиться от крайней плоти, чем поддерживать ее в чистоте. Теперь для большинства людей это не актуально. К тому же медицина изучила данный вопрос и дала ответ: крайняя плоть — не просто ненужная кожа, она выполняет свои функции.
Главных функции три: эрогенная, иммунная и защитная. На этом участке кожи сосредоточено особенно много нервных окончаний, поэтому зона является особенно эрогенной. Благодаря развитой иннервации данная область более чувствительна относительно открытой головки пениса.
Строение предполагает два слоя, благодаря чему пенис плавно скользит под головкой. С этим связана еще одна функция — легкость движения при соприкосновении слизистых во время полового акта. Получается, что член скользит по внутри собственной кожи. После обрезания чувствительность значительно снижается, оставшаяся кожа становятся обездвиженными. Подвижная складка исчезает, что ведет к травмированию. Чтобы достичь оргазма, обрезанному мужчине требуется больше стимуляции, к тому же у него больше шанс травмировать слизистую оболочку полового партнера.
Любые микротравмы на половых органах нежелательны, так как они повышают риск получить инфекцию через кровь. На крайней плоти есть железы, которые вырабатывают смазку, производят таким образом естественную антибактериальную обработку. Роль антисептика выполняет фермент лизоцим, он уничтожает вредные организмы. Противники обрезания часто проводят аналогию с глазом, указывая на то, что глаз не может быть чистым без века. Сторонники процедуры приводят свои аргументы.
О преимуществах
Есть несколько причин, зачем делают обрезание с точки зрения медицины.
Снижение риска инфекций мочевыводящих путей
Данный плюс актуален для тех, кому провели процедуру во младенчестве. Она приносит существенное снижение риска, в возрасте до года — на целых 90%. При этом сами урологи подчеркивают, что количество инфекций, которым подвержены мальчики, очень маленькое. При этом факт остается фактом, риски снижаются.
Защита от фимоза
Фимозом называют патологическое сужение кожи вокруг головки. Крайняя степень фимоза называется парафимозом. Логично, что при отсутствии крайней плоти полностью исключаются все связанные с ней проблемы. Также после обрезания намного реже сталкиваются с баланопоститом. Однако, наличие крайней плоти не означает, что эти проблемы неизбежно возникнут. Если соблюдать гигиену и всегда поддерживать половые органы в чистоте, риск заболеваний тоже значительно снижается.
Раньше при фимозе всегда проводили обрезание, теперь наука постановила, что это не всегда необходимо. Сильное прилегание крайней плоти считается нормой для детей и подростков, также оно встречается у большинства взрослых и не доставляет им дискомфорта. Лишь в 2% случаев хирургическое вмешательство необходимо.
Снижение вероятности рака
Один из самых весомых аргументов по вопросу, стоит ли делать обрезание крайней плоти. Один из видов рака полового члена развивается именно в ней, при избавлении от нее риск снижается на 70%. Но нужно понимать, что этот подвид не очень распространен. По примерным подсчетом урологов, чтобы предотвратить единичный случай, нужно просто так обрезать как минимум тысячу мальчиков.
Снижение вероятности передать ВПЧ
Как правило, мужчины являются переносчиками ВПЧ, обрезанные выступают в такой роли намного реже. Данная группа вирусов вызывает появление папиллом, бородавок, у женщин — рака шейки матки. Но это не единственный фактор, многое зависит от количества половых партнеров.
Снижение риска герпеса и ВИЧ
Установлено, что под крайней плотью развиваются микроорганизмы, повышающие вероятность заражения. Есть и еще один негативный фактор: вирусы передаются через биологические жидкости, а при наличии необрезанной кожи контакт с этими жидкостями становится более долгим, что повышает риск заразиться. В совокупности эти факторы усиливают друг друга. При этом обрезание не является гарантией безопасности и не отменяет необходимости использования контрацептивов от ЗППП.
Делать или нет?
Если речь идет о религиозных убеждениях, то это личное дело каждого. Что касается вопросов гигиены и профилактики болезней, имеет смысл посетить врача, чтобы оценить персональные риски в соответствии с возрастом, результатами анализов, другими особенностями. Решать, нужно ли делать обрезание мужчине, стоит совместно со специалистом. В некоторых случаях это действительно снижает опасные риски, в других — риски минимальны, и процедура принесет только утрату чувствительности.
