Колено – крупный сустав, соединяющий бедренную и берцовую кости.Травмы колена распространены среди спортсменов. Часто лыжники, футболисты, бегуны испытывают боль при сгибании, ходьбе. В жизни тоже возможны повреждения: падая, люди приземляются, как правило, на колено. Особенно страдают пожилые, ткани имеют свойство терять прочность и эластичность с годами. В результате возникают ушибы, смещение чашки, повреждение хряща, требующие длительного лечения и восстановления. Как их избежать и что делать, если травма получена, расскажем в статье.


Классификация травм коленного сустава


По МКБ 10 травмы делятся на несколько видов:



  • разрыв связок;

  • повреждение мениска;

  • ушиб, перелом надколенника;

  • разрыв сухожилия четырехглавой мышцы.

Травма колена

Ушиб происходит от соприкосновения с твердой поверхностью: при падении, ударе. Повреждение связок – от неловкого поворота голени во внутреннюю или внешнюю стороны. Крестообразная связка страдает от разгибания колена под нагрузкой, от сложных движений. Довольно часто травмируются спортсмены в хоккее, фигурном катании, беге, волейболе, баскетболе. Поединки ММА не обходятся без смещений, трещин у бойцов. Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы случается при быстрых, внезапных движениях, например, стремительное сгибание голени при напряженных мышцах бедра. Надрывы, разрывы, расплющивание мениска связаны с сильной физической нагрузкой, падением с большой высоты на ноги. Также мениск может пострадать из-за артроза. Переломы наступают при падениях, авариях, других травмоопасных ситуациях.

Симптомы

В зависимости от того, какая травма получена, симптоматика немного различается. Но есть общие признаки, характерные для всех видов повреждений:

  • ощущение острой боли;
  • нарушение двигательной функции;
  • наличие припухлости, отек.
С такими проявлениями следует поспешить в травматологию, где врач на основании выявленных симптомов поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Боль в колене после ушиба наступает моментально. Сначала она острая, затем становится ноющей. При ходьбе болевые ощущения усиливаются, больно также прикасаться к ушибленному месту.

При повреждении связки человек испытывает сильную боль, появляется отек. Повреждение передней крестообразной связки характеризуется наличием щелчка, нестабильностью работы сустава, увеличением его размера. При разрыве сухожилий быстро нарастает отечность, движения ограничены. При переломе можно также наблюдать выраженный отек, невозможность выпрямить ногу. Признаки травмы мениска коленного сустава: болезненность, припухлость, ограниченность в движениях.

Повреждение связок колена

Первая помощь

Перед тем как отправится на прием к врачу-травматологу, важно оказать себе или пострадавшему первую помощь. Любое травмирование колена сопровождается гемартрозом – внутрисуставным кровоизлиянием. Неотложная помощь как раз и заключается в том, чтобы уменьшить гемартроз и снять боль, которая бывает невыносимой. Для этого надо:

  • зафиксировать сустав;
  • приложить холод;
  • вызвать «скорую» и ждать прибытия врача.

При частичном повреждении медиальной коллатеральной связки коленного сустава холодный компресс накладывается на переднюю и боковые части, подколенную ямку ни в коем случае охлаждать нельзя, это может привести к спазму сосудов основного сосудисто-нервного пучка голени.

Первая помощь при травме колена

Диагностика

В травмпункте врач обязательно должен осмотреть поврежденный участок, расспросить больного об ощущениях, попробовать согнуть, разогнуть ногу, при подозрении на перелом назначить рентген, при других повреждениях – УЗИ коленного сустава. Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные обследования: МРТ, КТ, артроскопия.

Лечение

К лечению и реабилитации коленного сустава после травмы нужно отнестись очень серьезно и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Методика лечения зависит от характера полученных повреждений. Для того, чтобы убрать скопившуюся жидкость назначают пункцию. При растяжении необходимо ношение специального бандажа, снимающего чрезмерную нагрузку. При надрывах связок нужна гипсовая повязка, а после ее снятия – массаж и лечебная гимнастика. При разрыве сухожилий требуется оперативное вмешательство, а затем частичная иммобилизация посредством ношения шарнирного ортеза. В лечении при ушибе колена главное – холодные компрессы и покой. Поврежденный мениск лечат накладыванием гипса, после его снятия назначают:

  • ЛФК;
  • физиотерапию;
  • медикаментозное лечение.

ЛФК при травме колена

Как правило, рекомендуют использовать хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты. Это могут быть таблетки или мази. При травмировании мениска назначают и операции, в тех случаях, когда повреждение тяжелое, сопровождающаяся рецидивирующими синовитами. Оперативное вмешательство бывает четырех типов:

  • сшивание мениска;
  • резекция;
  • трансплантация;
  • полное удаление.

При переломах накладывают гипс, делают скелетное вытяжение. Если наблюдается смещение, то применяются специальные проволоки, пластины, болты-стяжки и другие медицинские приспособления.

Фиксация колена

Лечение народными средствами

Легкий ушиб можно вылечить в домашних условиях, для этого используют хозяйственное мыло, столовый уксус, растительное масло, лекарственные растения.

Темное хозяйственное мыло измельчается на терке, добавляются: нашатырь, камфора, лампадное масло. Приготовленная субстанция наносится на ушибленную область. Такой компресс поможет снять отечность, если ушиб без отека – уменьшить боль.

Масло и уксус смешиваются в равных частях, добавляется немного теплой воды. Компресс следует подержать 2-3 часа под пленкой. Понизится температура тела, уйдет боль, а через 6-7 таких процедур признаков ушиба не будет.

На вопрос – можно ли греть место ушиба, все специалисты отвечают отрицательно. Для обезболивания и снятия отека нужен холод.

Компресс на колено

Реабилитация

Для того, чтобы работа колена восстановилась полностью, необходимо на длительное время убрать все компрессионные движения, и включить в ежедневную гимнастику упражнения для восстановления коленного сустава после травмы. Нужно стараться укрепить мышечные группы, которые окружают коленный сустав. В спорте это делается на специализированных силовых тренажерах. Для ликвидации последствий проводят физиотерапевтические процедуры, помогающие размять поврежденную нижнюю конечность, растянуть атрофированные мышцы после гипса. Из физиопроцедур для восстановления рекомендованы:

  • дарсонваль
  • парафин и озокерит;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • лазеро- и магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • фонофорез.

УВЧ-терапия при травме колена

Стабилизировать коленный сустав можно медикаментозным способом. Есть системные средства, которые укрепляют хрящи, костные структуры, они содержат кальций и витамин D.

Важную роль в восстановительном периоде играет массаж, который должен выполнять опытный специалист, чтобы избежать осложнений. Массируется не само колено, а локальные участки рядом посредством лимфодренажной и мануальной техник. Человек, находящийся в условиях реабилитации, обязательно должен заниматься лечебной физкультурой, благодаря которой, он гораздо быстрее сможет сгибать и разгибать ногу.

Доктором Бубновским разработан ряд упражнений, которые помогают быстро избавляться от многих патологий коленного сустава и последствий травмирования. Например, после травмы мениска может наблюдаться хруст в колене, это очень тревожный сигнал. В основе методики лежит психосоматика, а именно направление силы воли на победу над недугом. Человек должен быть настроен на положительный результат, а тщательно продуманные упражнения помогут ему победить. По статистике уникальная методика доктора Бубновского помогает более чем в 50% случаев.

Как избежать травмирования

Спортсменам нужно слушать советы тренера, рассчитывать нагрузку, не перенапрягать мышцы. В быту не стоит становится на неустойчивые предметы. Использовать средства защиты. Если ребенок решил покататься на велосипеде, необходимо снабдить его наколенниками. Нужно тщательно следить за своим весом. Лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на ноги, в том числе и на коленный сустав.